Har du spørgsmål til persondatabehandlingen, kan du kontakte vores databeskyttelsesrådgiver
72496000
dpo@gribskov.dk
1. Indledning
2. Udfyldelse
3. Opsummering
4. Betaling
4. Underskrift
5. Kvittering
Info
Formularen bruges af lønmodtagere, a-kasse medlemmer og selvstændige til at raskmelde sig i forbindelse med sygefravær, hvor der har været udbetalt dagpenge og/eller refusion fra kommunen.